Assicurazione sanitaria e lipedema: cosa dovresti sapere
Dal 2020, le casse malati pubbliche in Germania possono coprire i costi della liposuzione per lipedema a determinate condizioni. Questa disposizione si applica esclusivamente ai pazienti in stadio 3 con un indice di massa corporea (IMC) inferiore a 35. Le condizioni per il rimborso sono chiaramente definite:
- La terapia conservativa (ad esempio compressione, drenaggio linfatico) deve essere stata eseguita per almeno sei mesi senza miglioramenti evidenti.
- Deve esserci una chiara necessità medica, come ad esempio forti dolori o significative limitazioni nei movimenti.
- Non è consentito rimuovere più di 3.000 millilitri di grasso per intervento.
La copertura assicurativa sanitaria presso il LipoZentrum è difficile
Essendo una clinica privata senza autorizzazione da parte dell'assicurazione sanitaria pubblica, le casse malati pubbliche possono coprire i costi delle cure presso la nostra struttura solo in casi eccezionali. La maggior parte delle compagnie assicurative respinge tali richieste, anche se tutti i requisiti medici sono soddisfatti.
Tuttavia, supportiamo i nostri pazienti al meglio delle nostre capacità quando richiedono un rimborso. Questo include, tra le altre cose, pareri medici, una documentazione accurata e istruzioni su come presentare una domanda corretta.
Se la domanda viene respinta, è possibile presentare ricorso e, se necessario, intentare una causa. Purtroppo, le possibilità di successo sono limitate. Tuttavia, consigliamo di non rifuggire dalle azioni legali: solo se molte persone colpite reagiscono, è possibile ottenere un cambiamento a lungo termine nel sistema sanitario. Più voci si levano, maggiore sarà la pressione sociale e politica affinché venga finalmente fornito ai pazienti affetti da lipedema il supporto che meritano.